Правила и сроки госпитализации

УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ

Направление в стационар дневного пребывания осуществляют:

  • врачи-специалисты поликлиники
  • участковый врач
  • врач общей практики

На лечение в стационар дневного пребывания направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом. 

Показание к госпитализации – состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в условиях стационара. Объем оказания помощи определяется в соответствии с лицензией медицинской организации установленного образца, стандартом оказания по соответствующему заболеванию. В случаях, когда объем помощи выходит за рамки возможностей медицинской организации, больной  направляется в медицинскую организацию с необходимыми диагностическими возможностями, а также назначаются консультации специалистов по профилю заболевания в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи. Пребывание в дневном стационаре (3 – 4 часа в течение дня) необходимо для больных, нуждающихся в проведении инвазивных методов обследования и лечения, физиотерапевтических процедур и в наблюдении врача.

На период лечения в дневном стационаре больному предоставляются:

  • койко-место
  • лекарственные средства и медицинские изделия
  • диагностические и лечебные процедуры
  • физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультуры

УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРЕ

При госпитализации необходимо иметь документ, удостоверяющий личность, действующий полис ОМС.

УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРЕ ПО ЭКСТРЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ

Направление на госпитализацию в стационар по экстренным показаниям осуществляют:

  • врачи службы скорой медицинской помощи, врачи службы медицины катастроф;
  • врачи первичного звена (участковые врачи, врачи общей практики (семейные врачи));
  • врачи-консультанты.

На госпитализацию в стационары интенсивного лечения направляются пациенты с предварительно установленным диагнозом. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении, при угрожающих жизни состояниях – немедленно. В случаях, когда для окончательного установления диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот период больному предоставляют полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий.

Показания к госпитализации:

  • состояния, угрожающие жизни пациента;
  • состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;
  • состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии;
  • состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих.

Объем оказания медицинской помощи определяется в соответствии с лицензией на соответствующий вид деятельности, выданной медицинской организации. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей данной медицинской организации, больной должен быть переведен в медицинскую организацию более высокого уровня либо к его лечению должны быть в установленном порядке привлечены соответствующие специалисты.

УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ ПЛАНОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРЕ

Направление на плановую госпитализацию осуществляют:

  • врачи первичного звена (врачи – терапевты и педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи));
  • врачи узких специальностей территориальных, ведомственных, консультативных поликлиник и общих врачебных практик.

Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного результатов диагностических исследований, проведенных в амбулаторных условиях. При этом пациенту предоставляется возможность выбора стационара среди медицинских организаций с госпитализацией в отделение по профилю заболевания. 

Сроки ожидания предоставления специализированной, за исключением высокотехнологичной, плановой медицинской помощи в стационарных условиях – не более тридцати дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки). В медицинской организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведутся журналы очередности на госпитализацию по отделениям, включающие в себя следующие сведения:

  • дата обращения;
  • паспортные данные пациента;
  • диагноз;
  • срок планируемой госпитализации;
  • отказы пациентов от сроков назначенной плановой госпитализации, подписанные ими;
  • дата госпитализации.

Медицинской организацией осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных. 

На направлении врача поликлиники врач стационара указывает дату планируемой госпитализации пациента. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок врач соответствующей медицинской организации обязан известить пациента не менее чем за 3 дня до даты плановой госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.

Объем оказания медицинской помощи при плановой госпитализации определяется стандартом по заболеванию и осуществляется в соответствии с лицензией медицинской организации. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей медицинской организации, больной должен быть переведен в медицинскую организацию с необходимыми возможностями либо к его лечению должны быть привлечены соответствующие специалисты.

УСЛОВИЯ ПРЕБЫВАНИЯ В СТАЦИОНАРЕ

При оказании медицинской помощи ребенку в стационарных условиях одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

Питание больного, рожениц, родильниц, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются с момента поступления в стационар. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет его родителей или законных представителей о ходе лечения, его прогнозе, необходимом индивидуальном режиме. Администрация медицинской организации обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента в соответствии с законодательством Российской Федерации. Основным критерием окончания периода стационарного лечения является выполнение стандарта медицинской помощи по данному заболеванию и отсутствие показаний к круглосуточному наблюдению за состоянием здоровья пациентов.